Zehennagelpilz wird Onychomykose genannt. Der Infektionsprozess betrifft zunächst den Daumen, breitet sich jedoch im weiteren Verlauf auf andere aus. Die Krankheit durchläuft mehrere Stadien. Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto einfacher lässt sich das Problem lösen. Dies gilt insbesondere für den großen Zeh der unteren Extremität – er hat eine große Fläche und Größe, daher ist der Grad der Verletzung erheblich.
![Nagelpilzinfektion der großen Zehe](/images/artikel/98/Nagelpilzinfektion%20der%20großen%20Zehe.jpg)
Stadien der Onychomykose
Nagelpilz durchläuft mehrere Entwicklungsstadien, die jeweils durch bestimmte Symptome gekennzeichnet sind. Folgende Stadien der Krankheitsentwicklung werden unterschieden:
- Original.Zu diesem Zeitpunkt sind keine sichtbaren pathologischen Abweichungen zu beobachten: Die Veränderungen sind noch äußerlich. Die Nagelplatten der Finger der unteren Extremitäten verlieren ihren Glanz. Auf der Oberfläche erscheinen weiße Flecken oder Streifen. Im Allgemeinen sieht der Nagel gesund aus, die Person verspürt keine Schmerzen oder Beschwerden. Wenn Sie in diesem Stadium Nagelpilz erkennen, können Sie ihn schnell loswerden.
- Mäßig oder progressiv.Die Struktur des Nagels unterliegt bereits pathologischen Veränderungen. Der Nagel bekommt eine ausgeprägte gelbliche Färbung, blättert ab und zerfällt. Außerdem entsteht ein unangenehmer Geruch vom betroffenen Fuß.
- Fortgeschrittenes oder dystrophisches Stadium.Es kommt zu tiefen Schäden an den Nägeln. In diesem Fall geht der Infektionsprozess vom Daumen auf den Rest über. Die gesamte Oberfläche der Nagelplatte ist vom Pilz befallen, löst sich vom Nagelbett und wird locker. Der Patient leidet unter starkem Juckreiz. Beim Drücken auf die betroffenen Stellen entsteht ein schmerzhaftes und stechendes Gefühl. Aus diesem Grund sollte der Patient keine geschlossenen Schuhe tragen.
![Dystrophisches (fortgeschrittenes) Stadium der Onychomykose](/images/artikel/98/Dystrophisches%20(fortgeschrittenes)%20Stadium%20der%20Onychomykose.jpg)
Im dritten Stadium der Entwicklung des Infektionsprozesses ist eine Infektion der Fußhaut möglich. In diesem Fall kann der Pilz nur mit Hilfe einer komplexen Therapie geheilt werden, bei der sowohl lokale als auch systemische Medikamente (Tabletten zur oralen Verabreichung) eingesetzt werden.
Gründe für die Entstehung von Pilzen am großen Zeh.
Die Hauptgründe für die Entwicklung einer Onychomykose sind:
- Kontakt mit einer Person, die eine Pilzinfektion hat;
- Verzicht auf Hygienevorschriften;
- Tragen ausländischer oder enger Schuhe, die nicht gut passen;
- geschwächtes Immunsystem;
- Besuch eines Badehauses, einer Sauna, eines Schwimmbades oder eines Schönheitssalons, wo nicht desinfizierte Instrumente verwendet werden können;
- Trauma des Nagels und der umgebenden Haut;
- Plattfuß;
- langfristige Einnahme antibakterieller Medikamente;
- Hyperhidrose (vermehrtes Schwitzen in den Füßen);
- das Vorhandensein endokriner oder immunologischer Läsionen;
- Störungen im Kreislaufsystem, was besonders für ältere Patienten wichtig ist;
- Phlebeurismus;
- Diabetes.
![Plattfüße sind eine der Ursachen für Zehennagelpilz.](/images/artikel/98/Plattfüße%20sind%20eine%20der%20Ursachen%20für%20Zehennagelpilz.%20.jpg)
Ein wichtiger Faktor, der das Risiko einer Onychomykose erhöht, ist das Alter. Ältere Menschen leiden unter einer schlechten Durchblutung der Extremitäten, wodurch auch das Risiko einer Pilzinfektion steigt.
Der Erreger der Krankheit gelangt über infizierte Gegenstände oder durch Kontakt mit einem Träger auf die Nägel oder die Haut. Der Erreger breitet sich schnell aus und dringt in neue Gebiete ein. Der Pilz dringt durch beschädigte Bereiche der Nagelplatte oder der umgebenden Haut in den Subungualraum ein.
Der Pilz breitet sich schnell auf das Nagelbett aus. Die Vorschubgeschwindigkeit übersteigt die Plattenwachstumsgeschwindigkeit. Bald erreicht der pathogene Mikroorganismus sein Ziel und verursacht Veränderungen in der Nagelstruktur. Es wurde festgestellt, dass Männer dreimal häufiger an Pilzen leiden. Nagelplatten werden von Pilzarten wie Dermatophyten, Schimmel und Hefen befallen.
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Bei den ersten Anzeichen einer Pilzinfektion sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Sie sollten nicht auf das Auftreten offensichtlicher Krankheitszeichen warten: Die Bildung weißer Flecken und sogar leichter Juckreiz im Fußbereich sollten ein Grund sein, einen Spezialisten aufzusuchen – einen Mykologen oder Dermatologen.
![Bei den ersten Anzeichen einer Onychomykose sollten Sie einen Mykologen kontaktieren.](/images/artikel/98/Bei%20den%20ersten%20Anzeichen%20einer%20Onychomykose%20sollten%20Sie%20einen%20Mykologen%20kontaktieren.%20.jpg)
Diagnose
Zu den diagnostischen Maßnahmen zur Identifizierung der Krankheit und ihres Stadiums gehören:
- visuelle Inspektion von Nagelplatten;
- eine Gewebeprobe vom betroffenen Nagel entnehmen;
- Kulturelle Untersuchung: Beimpfen des vom Patienten erhaltenen Materials in ein Nährmedium, um die Art der Mikroorganismen zu identifizieren, die die Nägel befallen haben.
In manchen Fällen stellt ein Facharzt eine Differenzialdiagnose und trennt die Onychomykose von Erkrankungen wie Lichen planus, Psoriasis und Keratodermie.
Behandlung einer Nagelpilzinfektion in einem frühen Entwicklungsstadium.
Wenn die Krankheit in einem frühen Stadium erkannt wird, ist es viel einfacher, mit ihr umzugehen. In diesem Fall reicht es in der Regel aus, lokale Mittel zu verwenden, die direkt auf den betroffenen Nagel wirken.
Wenn im ersten Stadium der Mykose nicht mehr als 50 % der Nagelplatte befallen sind, werden folgende Medikamente verschrieben:
- Lack, der auf die betroffene Nageloberfläche aufgetragen werden sollte. Dies sollte zweimal täglich erfolgen, die gesamte Behandlungsdauer beträgt einen Monat. Das Produkt weist Kontraindikationen auf und darf daher nur nach ärztlicher Verschreibung verwendet werden.
- Produkt in Form einer Creme. Der Hauptwirkstoff tötet fast alle Pilzarten ab. Die Creme wird dreimal täglich aufgetragen, die Behandlungsdauer beträgt etwa einen Monat.
- Ein mit einer speziellen Zusammensetzung imprägniertes Gipsprodukt. Die Klebestreifen werden 3 Tage lang belassen und dann entfernt. Spezielle Substanzen, die die Oberfläche des Pflasters bedecken, tragen dazu bei, die Nagelplatte aufzuweichen, sodass sie sich leicht mit Manikürewerkzeugen oder einer Schere entfernen lässt.
- Arzneimittel, das eine Substanz enthält, die den Pilz zerstört und seine Vermehrung stoppt. Es wird empfohlen, die betroffenen Stellen 1-2 mal täglich einzuschmieren. Die Behandlungsdauer hängt vom Zustand der Nagelplatte ab und kann zwischen zwei und vier Wochen liegen.
Alle Medikamente, die auch leichte Formen von Nagelpilz behandeln sollen, sollten von einem Arzt verschrieben werden.
Fortschrittliche Therapie bei Onychomykose.
In schweren Fällen eines Pilzbefalls sowie bei einem laufenden Infektionsprozess ist eine komplexe Behandlung angezeigt. Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, sollten systemische Antimykotika verschrieben werden. Dem Patienten werden folgende Medikamente verschrieben:
- Systemisches Antibiotikum aus der Triazol-Gruppe in Tablettenform. Der Wirkstoff des Arzneimittels gelangt an den Ort pathogener Mikroorganismen und wirkt fungizid.
- Medikament aus der Gruppe der Imidazole, das die Entwicklung pathogener Mikroorganismen hemmt und diese zerstört. Der Behandlungsverlauf und die Dosierung werden vom behandelnden Arzt festgelegt. Das Produkt verursacht Nebenwirkungen.
- Arzneimittel aus der Gruppe der Allylamine, das eine fungizide Wirkung hat. Der Wirkstoff reichert sich nach und nach in den Schichten der Nagelplatte an, wodurch auch tief sitzende Pilze abgetötet werden können.
Darüber hinaus sind die Verfahren bei fortgeschrittenem Nagelpilz wirksam bei der Entfernung infizierter Plaques. Dies kann auf folgende Weise erfolgen:
- Chirurgische Exzision.Bei dieser Methode wird die Platte mit einem scharfen chirurgischen Instrument angehoben und vom Bett entfernt. Nach der Operation wird ein Verband angelegt. Die chirurgische Methode ist traumatisch und wird selten angewendet. Stattdessen werden minimalinvasive Methoden praktiziert.
- Plaque mit Chemikalien entfernen., wodurch ein schnelles Abblättern des betroffenen Nagels gefördert wird. In diesem Fall wird der Problembereich mit einer speziellen Lösung behandelt, gewartet, bis das Medikament seine Wirkung entfaltet, und dann Produkte verwendet, die dabei helfen, die Platte schnell vom Nagelbett zu trennen.
- Laserbehandlung.Dies ist eine moderne und schmerzlose Methode, mit der Nagelpilz schnell beseitigt werden kann. Der Laser wirkt auf die Platte und bringt sie so schnell wie möglich auf hohe Temperaturen. Der Strahl dringt tief ein und neutralisiert Krankheitserreger. Die Methode erfordert kein Blut und ist absolut sicher, da sie keine Verbrennungen verursacht.
![Laserbehandlung bei Nagelpilz am großen Zeh](/images/artikel/98/Laserbehandlung%20bei%20Nagelpilz%20am%20großen%20Zeh.jpg)
In fortgeschrittenen Stadien der Onychomykose ist es notwendig, die Empfehlungen des Arztes strikt zu befolgen, da das Fehlen einer angemessenen Behandlung das Risiko einer großflächigen Schädigung des Körpers durch eine Pilzinfektion erhöht.
Traditionelle Methoden
Zehennagelpilz kann auch mit traditioneller Medizin geheilt werden. Diese Methoden sind ergänzender Natur und können nicht die Grundlage einer Therapie sein. Zu den beliebtesten Hausmitteln gehören:
- Zwiebelmark.Es ist notwendig, mehrere Zwiebeln zu reiben und die resultierende Masse auf die betroffenen Nägel aufzutragen. Sichern Sie die Oberseite mit einem Verband. 15-20 Minuten einwirken lassen, ausspülen.
- Wasserstoffperoxid.Weichen Sie die betroffenen Füße zunächst in einem Wasserbad ein, um die Nägel möglichst weich zu machen. Anschließend die oberste Schicht vom Teller entfernen. Tauchen Sie ein Stück Gaze in Wasserstoffperoxid und umwickeln Sie die Fingerphalanx mit dem betroffenen Nagel, um die unmittelbare Verletzung zu erfassen. 40-50 Minuten einwirken lassen. Sie können den Vorgang bis zu zweimal täglich wiederholen.
- Apfelessig.Es ist wichtig, ein Naturprodukt zu verwenden. Nehmen Sie 2 Esslöffel Essig und fügen Sie die gleiche Menge Wodka und einen Esslöffel Glycerin hinzu. Tauchen Sie ein Wattestäbchen in die resultierende Mischung und tragen Sie es 15 Minuten lang auf Ihre Nägel auf. 4-mal täglich wiederholen.
Traditionelle Rezepte helfen, die Schwere der Krankheitssymptome zu lindern und Beschwerden zu beseitigen, können jedoch die Erreger der Krankheit nicht zerstören.
Der Krankheitsverlauf und die Merkmale der Behandlung von Nagelpilz bei Kindern.
Onychomykose ist bei Kindern selten. Die Hauptursache der Krankheit ist eine schwache Immunität aufgrund unvollständigen Trainings. Die Symptome einer Onychomykose bei Kindern sind:
- die Platte verliert ihre natürliche rosa Farbe, es erscheinen graue oder weiße Flecken auf der Oberfläche;
- Unregelmäßigkeiten und Tuberosität der Nagelplatten;
- spröde und brüchige Nägel;
- Rötung und Schwellung der Haut um den infizierten Nagel des Kindes.
Zur Behandlung von Nagelpilz bei Kindern werden in der Regel ausschließlich topische Präparate wie Sprays, Lacke oder Cremes eingesetzt. Bei Bedarf werden auch systemische Wirkstoffe verschrieben. Antimykotische Medikamente zur oralen Verabreichung sollten nur von einem Arzt verschrieben werden.
Merkmale der Behandlung bei schwangeren und stillenden Frauen.
Während der Schwangerschaft besteht ein hohes Risiko, an einer Onychomykose zu erkranken, wenn die Frau bereits an der Krankheit gelitten hat und noch nicht vollständig geheilt ist. Dies ist auf die Schwächung des Immunsystems zurückzuführen, die während der Schwangerschaft auftritt.
Es ist wichtig, den Pilz rechtzeitig zu behandeln, da in schweren Fällen das Risiko einer bakteriellen Infektion besteht, die die Gesundheit von Mutter und Fötus gefährdet. Systemische Medikamente sollten während der Schwangerschaft nicht eingesetzt werden, da sie eine hohe Toxizität aufweisen.
Während der Schwangerschaft und Stillzeit sollten topische Medikamente eingesetzt werden, jedoch nur solche, die für die werdende Mutter und ihr Baby sicher sind. Dazu gehören Schwefel- und Salicylsalben.
Behandlung älterer Menschen
Bei älteren Menschen ist eine verminderte Immunität ein natürliches altersbedingtes Phänomen, das zusätzliche Risiken für die Entwicklung einer Onychomykose mit sich bringt. Auch in diesem Fall ist der Facharzt bei der Auswahl eines Mittels zur Behandlung von Nagelpilz vorsichtig.
Systemische Medikamente werden verschrieben, wenn die Erkrankung ein Jahr oder länger anhält, sowie bei ausgedehnten Läsionen und degenerativen Veränderungen der Nägel.
Am häufigsten werden älteren Patienten systemische Antimykotika aus der Gruppe der Allylamine und Triazole verschrieben.
Vorsichtsmaßnahmen
Wenn Sie Anzeichen eines Pilzes an Ihrem kleinen Finger oder Daumen bemerken, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Es können jedoch Maßnahmen ergriffen werden, um die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern. Folgende Empfehlungen sind zu beachten:
- Waschen Sie Ihre Füße mindestens einmal am Tag;
- Socken jeden Tag waschen und saubere Socken tragen;
- Wenn Sie übermäßig schwitzen, verwenden Sie spezielle Fußdeodorants.
- Tragen Sie Schuhe in der richtigen Größe, diese sollten nicht zu eng sein und täglich gewaschen werden;
- Verwenden Sie nur persönliche Hygieneprodukte sowie Maniküre- und Pedikürewerkzeuge.
- Tragen Sie beim Besuch des Schwimmbades, des Strandes oder der Sauna persönliche Gummischuhe.
- Waschen Sie nach dem Besuch im Schwimmbad oder in der Sauna Ihre Füße mit Wasser und Seife und verwenden Sie bei Bedarf pharmazeutische Präparate zur Vorbeugung.
Zehennagelpilz ist eine Krankheit, die im fortgeschrittenen Stadium nur schwer zu heilen ist. Bei den ersten Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung hängt vom Entwicklungsstadium der Onychomykose ab: Im Anfangsstadium reichen lokale Medikamente aus; Bei Einleitung sind systemische Antimykotika erforderlich.